пепторного аппарата слизистой оболоч1ш носа и воздействии на крылоиебный rанr.'Iий. 1. Новокаиновая блокада по Я. С. Темкину (1954). Вводят от 0,2 до 1 мл 1-2 % раствор;:~ новокаина в поверхностный слой с.1изистой оболочки нескоJJько вншс и кпереди от переднего конца средней носовой р-~ковнны. ЕсJ1и набух~шие раковин затрудняет осмотр этого участка, прrдварнтельно анемrrзируют его 2-3 % раствором кокаина. 2. Новокаrшvш1я блокада по О Г. АгееIЗой-Майковой (1960) . Д 11иниой иглой вводят 1 мл 1-2 % рJстворз новокаина под с.пизистую обо.почку задних концо13 нижних носовых раковин, которые иннервпруются непосредств{'нно от кры:юн~бного гс~нrлия. На курс лечения - 6 инъекций через сут1ш. 3. Эндоназальная новокаиновая бло1<ада по Г. Л. Комспдзнтову (1937}. Инъецируют 5 мл 0,5 % раствор а новоJ<аина в слизист) ю обо.почку переднего конца нюrшей носовой раковины, вводя иглу кзади ДО },5-2 СМ. 4. Новокаиновая блоr.:ада области боковой стенюI полости носа (И. К. Гольденфон, 1955) по принципу ползучего инфильтрзта по А. В. Вишневскому Вводят тонкой иглой под с.1изистую оболочку на уровне переднего конца средней носовой раковины по 5-6 м .1 0,5 % растворJ новокаина в каждую г.оловину носа. Курс лечения - 2-5 блокад с интервалом в 3-4 сут. 5. Для блокады крылонёбноrо ганглия после анестезии 2 % раствором дикаииа (или 1-2 % раствором димедрола) вводят в подслизистую ткань задней трети нижней носовой ракпвины 10 мл 0,5 % раствора новокаина (М. Л. Каллистов, 1954) ИJIИ по 1 мл 2 % растrзора но~ вокаииа через сутки (И. Я. Яков.11сва, 1958). Всего на курс .r~еt1ения - 6 двусторонних блокад 6. Для одновременного воздействия на рецепторные окончания решетчатоrо нерва и на крылонебныii ганглий А. Л . Левин (19G9) производит блокаду в 4 точках (по две с и:аждой стороны одновреч. енно): в область площадки перед нижней носовой раковнной и на границе средней и задней трети раковины. В каждую точку вводят по 1 мл 5 % раствора иовокаииа. На курс лечения - 12-15 блокад. Всего проводят 3 курса с перерывом в 2-3 нед. 7. При аллергических формеtх ринита проводят новокаин '> во-димедроловую блокаду по Л. Б. Дайняк (1966): пос,'1е смазыв8нпя переднего конца нижней носовой раков~шы l % р ::створом дпкаина вкалывают тонкую иглу до костного СКQЛета рэковины. Постепенно вытягивая иглу, вводят 2 мл 2 % раствс1Р1 новокаина и 1 мл 1 % р г. створа димедрола. Это количество Cf..rccи вводят в каждую нижнюю носовую раковину. На курс лечення -- Н-10 блокад, 1 р :J.З в 3-4 сут. Прижигание рефлексогеиных зоf1 слизистой об-\>.r~очки нск:а. Рсфлексог~ниые зоны слизистой оболочки 1-юса располож: ены у передн~го конца нижней и средней раковин, в области aggeг nasi н на носовой перегородке на уровне средней р;:~ковинъr. После анестезrш этН"\ з ~JII 2 % раствором дин:аннп их r.рижшгюг трнхлор; ксус·юй l'.HCJioтoй. Приме· пяют также свежеприготов.г,енный 10 % раств~)р crpeupa нитрата (рец. 220), которым по методу И. А. Каз::~ некого (19о0) с помощью топкого зонда с ваткой без предшt:ствующсй анестезии смазывают с .1изистую оболочку в области полулуююй ще.1и и крылонёбного отверстия с обеих сторон. Затем этим же растворо~1 смазывают сли1 ' 1 стую оболочr<у твердого и мягкого нёба. Процедуру повторяют 5-10 раз ~ интервалом в 5-7 сут. Электрофорез лекарственных средств при вазомоторной ри1rоnатин nроводят эндоназально и на область шейных симпатических ганглиев. 111
RkJQdWJsaXNoZXIy NzQwMjQ=