от возрnста. Противопоt<азаний для проведения нммупотерзпии прн . l'Jапнлломатозе гортани нет, за исключением индивидуальной неперено· симости отдельных препаратов. Схем а И. А. В о з не се нс к ой. Противорецидивная комплексвая терапия проспидином со следующего днн после эндоларингеального удаления папилло1'I гортэни н трахе11. ' 1. Прн недавно возникших папилломах и ограниченной фор\iе пораJкення проспидин применяют местно. После анестезии гортани смазыJJ::JЮТ раневую поверхность и оставшиеся мелкие папилломы 30-50 % nроспидиновой м.эзью через сутки1 всего J5-20 процедур. В зависнмос1'И от местных реактивных явлеиий интервалы между смазываниямн !11огут быть удлинены до 2-5 сут. ~ 2. Вместо смазываний назначают аэрозольные ингаляции по 100- ~ОО мг просппднна на процедуру ежедневно, всего 15 ингаляций. В не· ~оторых случаях у взрослых можно не производить операцию и ограиичиться ингаляциями просшщина по 200 мг при общей дозе 3000 мг. Детям назначают для ингаляций по 0,1 г (100 мг) проспндина, 'fастворенного в 5 мл изотонического раствора натрия хлорида, по 105 мии ежедневно. Во время лечения следить за состояние\1 полости рта; при появлении стоматита ингаляции отменить. 3. При распространенных и часто рецидивирующих папил.~то:мг.х верхних дыхательных путей, наряду с местным применением: просппдииа, его назначают внутривенно или внутримышечно. Проспидин (рец. 813) растворяют нз расчета 10-20 мг в 1 мл пзотонического раствора натрия хлорида, вводят внутривенно (медленно) или внутримышечно 1 раз в сутки по схеме: взрослым в первые сутьи 50 мг препарата, на вторые сутки - 100 мг; затем ежедневно 5 раз 9 неделю внутривенно или вну7римышечно в той же дозе. Прн хора~ шей переносимости через неделю дозу увеличивают до 200 мг. Общая доза на курс лечения - 3000-4000 мг (при тяжелом течении процесса - до 5000 мг). Детям старше 2 лет препарат назначают из расчет а 3 мг/кг; первая доза - 30 мг, а затем в зависимости от массы те.т~а ребенка - от 40 до 120 мг препарата 5 раз в неделю, всего 20-25 инъекций. На курс лечения от 1000 до 3000 мг (1-3 г) проспиднпа 4. Эффективно сочетание внутримышечных нлн внутривенных влн~ ваний 100 мг проспидина с аэрозольными иигаляцнямн препарата по 100-200 мг на каждую процедуру (по 10 мин), всего 10-15 ингаляций. Таким образом, в сутки больной получает по 200-300 мг препарата. Общая доза на курс лечения при сочетанном применении проспи~нна, вводимого парентерально и с аэрозолем, составляет 3000-4000 мг, а при тяжелом процессе - до 5000 мг. Возможно сочетание инъекций проспидина по 100 мг (на курс ле11ения - 2,5-3 г препарата) с аэрозолями интерферона по 3 ампулы На процедуру в течение 15 сут (рец. 1014). 5. При стенозе гортани, обусловленном папилломатозом, назнзчают Проспндин в ударной дозе: взрослым внутривенно по 200 мг, детям в зависю.~ости от возраста по 50-100 мг и аэрозольные ингаляции по 300 мг (2 раза в сутки по 150 мг проспидииа на каждую процедуру) в течение 3-5 сут. Это ведет к уменьшению папнлломt улучшению дыхания н дает возможность произвести эндоларингеальное удаление nапиллом. На следующий день после операции начинают противореIJ.идивнvю терапию по схеме. 6. Общеуь.репляющее лечение и ослабляющее токсическо е влпяние Х11миопрепаратов. экстракт элеутерококка по 25 капель 3 раз а в сутн:и до еды; ретинола апетата масляный раствор по 5 капель 1 раз в сутки 1\ аскорбrrновая кислота по 0,1 r 3 раза в сутки пocJte еды. 169
RkJQdWJsaXNoZXIy NzQwMjQ=