Другие методы ИН'Ьекции лекарственных средств при остром отите и отоантрнте 1. Парамеатальная инъекция (.Я. А. Шварцберг, 1955): укол тонкой иглой: позадн ушной раковины в месте ее прикрепления на границе между задней: и верхней стенками слухового прохода. Иглу nроJtВИгают вглубь до кости прн одновременном введении раствора бензил~еннциллина (стрептомицина) - 100 ООО ЕД в 1 мл 1 % раствора вовокаина 1 раз в сутки, всего 5-1О инъекций. 2. Меатотимпанальная новокаиновая блокада (И. В. Солдатов, ' 1982) (технику блокады см. с. 58) с добавлением антибиотиков: ~О000-500 ООО ЕД бензилпенициллина (при его непереноснмостн - JJi.Jyгoro нетоксического антибиотика широкого спектра действня) ~З-5 мл 1 % раствора новокаина. При использовании антибиотиков 4 w щарокого спектра деиствия, которые не растворяются в новокаине, ' ciJaqaлa производят меатотимпанальную новокаиновую блокаду наружного слухового прохода и задних квадрантов барабанной перепонки 1-1,5 мл раствора. Затем к игле присоединяют шприц с антибиотиком в соответствующем растворителе и вводят 0,5 мл раствора; яз остального количества раствора с антибиотиком создается депо в наружных отделах задней стенки слухового прохода и кнаружи от надnроходной ости (spina suprameatum). Методика с подключением второго шприца является общей и при введении парамеатально других лекарственных препаратов, примеаяемых при некоторых видах ушной патологии (кохлеарном неврите, (>мезии Меньера, отосклерозе и др.), с целью подведения liX веrнк.'Ред-t.твенно к очагу поражения. В таких случаях обычно используют прниятые для инъекций концентрации и дозировки этих лекарственных средств. Ввиду поивления после блокады легкого головокружения и заложен.иости в ухе больных наблюдают в течение 30-40 мин. З. Поднадкостиичное введение в область площадки сосцевидного отростка (Л. Я. Дудник, 1956): взрослым н детям вводят 100 ООО ЕД ~нзнлпенициллина в 1 мл 0,5 % раствора новокаина при неперфоратнвиом отите 1 раз в сутки в течение 2-5 сут, при остром гнойном о:rите - в течение 6-8 сут. 4. Инъекции в область задневерхней стенки наружного слухового про.х;ода: 50 ООО ЕД бензилпенициллина в 1 мл 0,5 % раствор а ново~ !Шина 1-2 раза в сутки в течение 2-3 сут. - 5. Транстимпанальное введение (Ю. Б. Преображенский, 1951): .цетям раннего возраста 50 ООО ЕД бензилпенициллина в 1 мл стерильuоrо нзотонического раствора натрия хлорида (1,5 мл). Выполняют в. положении больного лежа через сутки 3-5 раз. 6. Введение в ба!!.абанную полость после парацентеза и отсасывания з:к:ссудата: 50ООО ЕД бензилпенициллина в 1 мл стерильного изотонического раствора натрия хлорида при отите и отоантрите у детей. Отоантрит. Схемы :компленсной лекарственной терапии Отоантрит- острый средний отит у детей в возрасте до 1,5 годаt осложненный вовлечением в воспалительный процесс, наряду со ели~ зистой оболочкой:, костных стенок антрума. Может протекать в явной и Jiатентной формах. Явная форма обычно наблюдается у нормотрофиков. Латентный отоантрит характеризуется скудными отоскопическими данными с преобладанием общих симптомов в виде нейротоксикоза 11 1'окснкоза с экснкозо:м (Е. А. Евдощенко, 1975). 29
RkJQdWJsaXNoZXIy NzQwMjQ=