8место натрия оксибутирата вводят смесь, вкточающую по 0,2 мл 2,5 % раствора аминазина, 1 % раствора димедрола, 2 % раствора папаверина гидрохлорида (детям первого года жизни). Ввиду болезненности инъекции добавляют 0,25 % раствор иовоканиа. Смесь вводят 2-3 раза в сутки. При необходимости делают клизму с хлоралгидра~ тои (рец. 816). Детям, иаходящимся в коматозиом состоянии и с нарушениями ритма дыхания, нейр опJJегические средства противопоказаны. 7. Дезинтоксикация. Внутривенное капельное введение (20-30 капель в 1 мин) 20 % раствора глюкозы 10-20 мл с rемодеэом 510 мл/кг или с иативной плаэмой и добавлением преднизолона 12 мг/кг, кокарбоксилазы 25-50 мг. Общее количество жидкости для внутривенного введения составляет 20-60 мл/кг в сутки. Введение солевых рас1'ВОров противопоказаиоl В. При гипертермии (40-41 °С) - холод на боковую поверхность шеи, область паха, внутримышечное введение 25-50 % раствора анальгина (см. Приложение 2). 9. Сердечные средства по показаниям в зависимости от степени сердечной недостаточности. внутрь лаитоэид (Lantosjdum) по 12 капли иа прием; подкожно 0,1 % раствор адреналина гидрохлорида или 5 % раствор эфедрина гидрохлорида по О,1-0,2 мл, при острой недостаточности - лечение в соответствии с пунктом 8 иижеследующей схемы. Схема комплексной лекарственной терапии при латентном отоантрите, осложненном токсикозом с эксикозом См. пункты 1-4 предыдущей схемы. 5. При тяжелых формах токсикоза с эксикозом патогенетическим .печением является регидратационная терапия: внутривенное введение реополиrлюкииа, полиглюкина (рец. 977, 978), альбумина (рец. 245), иатнвиой плазмы нз расчета 10-15 мл/кг с последующим переходом иа виутривениое вливаиие 5 % раствора глюкозы с раствором Риигера - Локка или изотоническим раствором натрия хлорида в соотношениях, приведеииых в табл. 2 (Л. К. Врюханова и соавт., 1977). Та б л и ц а 2. Регидратационная терапия при токсmс:озе с эксикооом Возраст до 6 мес старте 6 ме-с Тип экс.икозв Изотонический Вододефицитный Ссшедефицитный Раствор Рин· гера 5 % раствор Раствор PuJf~ глюкозы гера Раствор Рингера-Локка 172. Rp.; Natrii chloridi 0,45 Natrii hydrocarbonatis Calcii chloridi Kalii cbloridi аа О,1 Glucosi 0,5 Aq. рго injectionibus 500 mJ М. Sterilisetur' D.S. Для введеиия в веиу (капельно) 5 % раствор глюкозы При неясном типе эксикоза регидратацию проводят в соотношении растворов 1 : 1; дифференциальным признаком типа обезвоживания ямяется наличие сильной жажды при вододефицитиом тиnеl 82
RkJQdWJsaXNoZXIy NzQwMjQ=