ский, 1971) и даже до 20 ООО 000-40 ООО ООО ЕД в первые 3-4 сут, снижая ее затем до 6 ООО 000-8 ООО ООО ЕД (В Т Пальчуи, Н А Воз несенский, 1976), детям - до 200 000-400 ООО (500 ООО) Ед/кг (Л Д Дайняк, В 3 Калинкин, 1975, Е А Рысцова, 1975) 1 • 2 Внутривенно струйно н капельно вводят бензилпенициллина натриевую соль при тяжелых септических состояниях , бензилпенициллина калиевую соль назначают главным образом для внутримышечного вве дения (М Д Машковский, 1984) Дозы и методику внутривенного введения бензилпенициллина см Приложение 1 3 Эндолюмбальио применяют только кристалJ(ическую натриевую соль бензилпенициллина Пункции производят через 1-3 сут, при этом выпускают 5-10 мл спинномозговой жидкости дJJя эндолюмбального введения применяют также только стрептомици}Iа хлоркальциевый комплекс в дозировках, указанных в Приложении 1 Эндолюмбальное введение бензилпенициллина сочетают с внутри· мышечными инъекциями В зависимости от хар~ктера микрофлоры выпускают 5-10 мл спинномозговой жидкости дJJя эндолюмбального может быть применен rеитамицииа сульфат, полимиксина В сульфат (при сепсисе, менингите) - см Приложение 1 Учитывая ототоксическое действие стрептомицина и гентамицина сульфата применять их следует лишь по жизненнh1м показаниям При эндолю'1бальном применении полимиксина В сул~фата также нужно соблюдdть осторожность так как при передозироnке препарата могут Nt!i:fШIOД.a iЪCR f)f}1.\.eJfD(\; J1\:Й}1vTURC-11 i\:С-.1\ие .)ftfJfe11Юf Антибиотики для приема внутрь эритромицин, олететрин, ампициллина трнгидрат, олеандо\lицина фосфат, оксациллt.tна натриевая соль, диклоксациллина натриевая соль, метациклина rиАрохлорид, фузидиннатрий цефалексин (см Приложение 1) Внутрь антибиотики назначают в\1есто инъекций после досТИ)l\ения улучшения Прн применении больших количеств антибиотиков, во избежание развития кандндамикоза, одновременно назначают противогрибковые препараты нистатин (рец 105) или леворин (рец 106) по 0,5 г (взрос Jrым) 3 раза в сутки В сочетании с антибиотикdми применяют сульфаниламидные препараты - норсульфазол, сульфадимезин (рец 42, 43), сульфамоиометоксин сульфадиметоксин, сульфален и др (рец 149-156), производные нитрофурана - фуразолин, фурагин 239 Rp ТаЬ Furagш1 0,05 N 50 D S По 2-3-4 таблетки после еды (0,10,15-0,2 г) 2-3 раза в сутки в те чение 7-1О сут Другие антимикробные средства, применяемь1е при сепсисе, менингите. Ф; рdrин растворимый (солафур) О,1% раствор (см Приложе ние 1) внутривенно капельно ежедневно или через 1-2 сут, на курс JLечения - 3-7 (10) вливаний Препар ат эффекти~~ен при стафилокок ковой инфекции Целесообразно сочетать с олететрином, сигмамицином (тетраолеаном) и введением гемодеза Прн непереносимости антибиотиков или безусr1ешности антибиотикотерапии при11J.еняют внутривенно диоксидин Введен ие маlсиnных доэ бе н зи лпен ициллина иатриево i1 соли прив одит к явл ениям иnериатриемни и гиnокалнемии с развитием \.tета болического ацидо за 11 рим(>нение таких же доз бензилпенициллина калиевl;э й соли ведет к гиперкалиемии nоэто,1 у при 1н. nользовании массивных доз бt.изилпеиициллииа оптц "альным яnлиется введение его калиевой и натриевой солей в соотиошеиии 1 2 1 З (А Б Черноморднк 1973)
RkJQdWJsaXNoZXIy NzQwMjQ=