1. Унитиол - 5 % раствор внутримышечно по 5 мл через сутки, 15-20 инъекций; детям - из расчета 1 мл/10 I\Г. Внутривенно капельно гемодез (рец. 338) ежедневно в течение 3-5 сут. 2. Витаминные препараты - тиамин, рибофлавин, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин, ретинола ацетат, токоферола ацетат, аевнт (витамины В i, В2, Br2, А, Е); кальция nантотенат по 0,2 г в таблетках 3-4 раза в сутки нли подкожно, внутримышечно 20 % раствор по 2 мл, 15-20 ииъекцнй. 3. Вну1 ривенно 40 % раствор глюкозы по 20 мл с 1 мл 6 % раствора тиамина бромида, 10~15 вливаний. 4. Внутривенно IO % раствор кальция хлорида илн прием его внутрь; кальция глюконат по 1 таблетке 2-3 раза в сутки . 5. Антнrнстамннные препараты - димедрол, диазолин, пипольфен, супрастин по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. 6. Метнлурацил - взрослым по 1 таблетке (0,5 г) 4 раза в сутки во время или после еды; детям 3-8 лет - по 0,25 г, старше 8 лет - по 0,25-0,5 г 3 раза в сутки. В процессе лечения ототоксическими антибиотиками необходимо контролировать состояние слуха и вестибулярного аппарата и своевременно отменять препараты при нх неблагоприятном влнянни. ОТОСНЛЕРОЗ Заболевание характеризуется очаговым днстрофнческим процессом в костной капсуле лабиринта с заменой компактной кости спонгнозной тканью и ее р азраrтанием. Преимущественно процесс локализуется в области переднего полюса овального окна; наблюдаются также очаги в окружности улитки н внутреННЕ!М слуховом проходе. Прн Пеf)еход~ процесса на кольцевидную связку н основание стремени может пронзойтн замуровывание стремени в ннше овального окна, что вызывает нарушение звукопроведения. Врастание костной ткани в просвет улитки ведет к поражению авуковоспрнннмающеrо аппарата. Клинически отосклероз проявляется прогрессирующим ухудшением слуха по звукопроводящему, звуковоспринимающему нли комбинированному типу в зависимости от локализации и распространенности дистрофического процесса. Другим проявлеиием заболевания являЕ'тся шум в ушах. Основной метод лечения хирургический. Однако в ряде случаев операция может быть временно или вообще противопоказана (активно протекающий отосклеротнческий процесс, кохлеарная его форма, единственное слышащее ухо. общие противопоказания). Консервативное лечение также показано как предшествующее оперативному, при прогрессирующем ухудшении слуха, когда есть основания для предположения продолжающейся активности процесса. Консервативное лечение направлено на инактивацию дистрофического процесса n кости, уменьшение шума в ушах и. по возможности, улучшение слуха. В целях ослабления патологического процесса применяют участвующие в метаболизме костной ткани препараты магния (магнезии), натрия фторид, сочетания натрия фторида с аскорбиновой кислотой и другие лекарственные средства, оказывающие влияние на трофни:у тканей. Внутрь: стугерон (рец. 280); беллоид (рец. 297) по 1 драже 3 раза в сутки после еды в течение 30 сут; пахикарпина гидройодид по О,05 r (рец. 422) 2-3 раза в сутки в течение 6-10 сут (после прнема лежать 30 мин); кальция глюконат (рец. 575) по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки в течение 1 мес. 80
RkJQdWJsaXNoZXIy NzQwMjQ=