аномальные результаты электрокардиографии, эхокардиографии, магнитно-резонансной томографии (МРТ) сердца и/или гистопатологические результаты биопсии или патологоанатомического исследования при отсутствии ограничивающей кровоток болезни коронарной артерии.Больным с установленным миокардитом рекомендуется госпитализация, в идеале в центр развитой сердечной недостаточности. Пациенты с фульминантным миокардитом должны лечиться в центрах, имеющих опыт лечения прогрессирующей сердечной недостаточности, механической поддержки кровообращения и других передовых методов лечения.Пациентов с миокардитом и коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19) пневмонией (с постоянной потребностью в дополнительном кислороде) следует лечить кортикостероидами.Лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, колхицином и/или преднизолоном подходит для пациентов с подозрением на поражение перикарда.Внутривенные кортикостероиды могут быть рассмотрены у взрослых с подозрением или подтвержденным миокардитом COVID-19 с нарушением гемодинамики или мультисистемным воспалительным синдромом (MIS-A). Эмпирическое применение кортикостероидов также может быть рассмотрено у пациентов с признаками тяжелого инфильтрата миокарда или фульминантного миокардита при биопсии, сбалансированными с риском инфекции.Соответственно, медикаментозная терапия сердечной недостаточности должна быть начата в соответствии с рекомендациями и продолжена после выписки.Миокардит после вакцинации мРНК COVID-19 встречается редко. Самые высокие наблюдаемые показатели наблюдались у молодых мужчин (12-17 лет) после введения второй дозы вакцины. Вакцина против COVID-19 связана с очень благоприятным соотношением пользы и риска для всех возрастных и гендерных групп, оцененных на сегодняшний день.В целом вакциноассоциированный миокардит следует диагностировать, классифицировать и лечить так же, как и миокардит после заражения SARS-CoV-2. Рекомендации по лечению: В настоящее время нет проверенных методов лечения COVID-19, хотя многие из них исследуются. Здесь мы сосредоточим наше обсуждение на сердечно-сосудистой поддерживающей терапии и соображениях относительно возможных методов лечения.Соображения сердечно-сосудистой системы во время лечения антикоагулянтная
RkJQdWJsaXNoZXIy NzQwMjQ=